ملف كامل عن الربو عند الأطفال
منتديات صدفه :: قسم عالم حواء وادم :: قسم عالم حواء :: منتدي الطفل :: صحة الطفل
صفحة 1 من اصل 1
ملف كامل عن الربو عند الأطفال
من طرف HaNaN الثلاثاء يونيو 09, 2009 11:25 am
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ما هو الربو ؟
يصاب طفل واحد من كل عشرة أطفال بالربو خلال الطفولة و هنالك ازدياد في حالات الربو في جميع أنحاء العالم و لكن معظم حالات الربو عند الأطفال تشفى مع تقدم الطفل بالعمر.
ما هو الربو أو تحسس القصبات Asthma :
معظم حالات ربو الاطفال تشاهد في السنوات الأولى من العمر و تلتبس أحياناً مع نوب الوزيز المتكرر , و نادرا ما يستمر الربو مع الطفل عندما يكبر و ما يحدث في الربو هو نوب من التضيق والتهيج في القصبات مترافقة مع حدثية التهابية مناعية مما يؤدي الى شعور الطفل بضيق النفس والسعال وزيادة المفرزات القصبية.
لماذا يحدث الربو ؟
يحدث الربو نتيجة لوجود استعداد شخصي للتحسس في القصبات بآلية مناعية معقدة تؤدي لحدوث التهاب وتضيق وزيادة في المفرزات القصبية وقد يكون هذا الاستعداد وراثياً.
العوامل المحرضة لنوب الربو عند الاطفال :
أهم هذه العوامل هو الرشح العادي الذي يصيب الطفل فيلاحظ الأهل عادة أن الطفل يصاب بنوب من السعال والنهجة الصدرية على أثر كل حالة رشح يمر بها و قد يصل عدد مرات الرشح العادي في فصل الشتاء لوحده الى خمس مرات أحيانا وهذا أمر طبيعي.
و من العوامل الأخرى أيضا دخان السجائر و الدخان و أنواع أخرى والهواء البارد والهواء الملوث وغبار المنزل والحيوانات المنزلية مثل القطط والكلاب والطيور وكذلك من العوامل المحرضة لنوب الربو غبار الطلع والعفن والفطور التي تشاهد على الأخشاب القديمة.
معظم حالات ربو الاطفال تشاهد في السنوات الأولى من العمر و تلتبس أحياناً مع نوب الوزيز المتكرر , و نادرا ما يستمر الربو مع الطفل عندما يكبر و ما يحدث في الربو هو نوب من التضيق والتهيج في القصبات مترافقة مع حدثية التهابية مناعية مما يؤدي الى شعور الطفل بضيق النفس والسعال وزيادة المفرزات القصبية.
لماذا يحدث الربو ؟
يحدث الربو نتيجة لوجود استعداد شخصي للتحسس في القصبات بآلية مناعية معقدة تؤدي لحدوث التهاب وتضيق وزيادة في المفرزات القصبية وقد يكون هذا الاستعداد وراثياً.
العوامل المحرضة لنوب الربو عند الاطفال :
أهم هذه العوامل هو الرشح العادي الذي يصيب الطفل فيلاحظ الأهل عادة أن الطفل يصاب بنوب من السعال والنهجة الصدرية على أثر كل حالة رشح يمر بها و قد يصل عدد مرات الرشح العادي في فصل الشتاء لوحده الى خمس مرات أحيانا وهذا أمر طبيعي.
و من العوامل الأخرى أيضا دخان السجائر و الدخان و أنواع أخرى والهواء البارد والهواء الملوث وغبار المنزل والحيوانات المنزلية مثل القطط والكلاب والطيور وكذلك من العوامل المحرضة لنوب الربو غبار الطلع والعفن والفطور التي تشاهد على الأخشاب القديمة.
HaNaN- Nick Name : I-I a N aN
عدد المساهمات : 620
تاريخ التسجيل : 28/05/2009
العمر : 42
رساله sms :
رد: ملف كامل عن الربو عند الأطفال
من طرف HaNaN الثلاثاء يونيو 09, 2009 11:26 am
كيف يتظاهر الربو ؟
[size=16]يؤدي تضيق القصبات وتهيجها الى شعور الطفل بضيق نفس والسعال وأحيانا تسرع التنفس واللهاث و تختلف شدة المرض من طفل لآخر و بالتالي بعض الأطفال المصابين بالربو الخفيف يصابون بنوب متباعدة والبعض يصاب بنوب موسمية و البعض يصاب بنوب متقاربة وشديدة و يمكن للأهل تقدير شدة نوبة الربو عند الطفل الكبير المتعاون باستخدام جهاز يسمى جهاز التدفق الأقصى في المنزل.
علامات نوبة الربو الخفيفية :
- صعوبة خفيفة في التنفس
- تسرع خفيف في التنفس
- يستطيع الطفل التكلم بشكل طبيعي
- سعال بسيط وع ضيق نفس بسيط
- يبقى لون جلد الطفل طبيعيا
- يبقى الطفل واعيا ويقوم بنشاطه بشكل طبيعي
- يمكن هنا مراقبة الطفل وإعطائه دواء موسع للقصبة الهوائية
علامات نوبة الربو المتوسطة :
- صعوبة متوسطة في التنفس
- تسرع واضح في التنفس
- يجد الطفل صعوبة في التكلم فيتكلم جملا قصيرة فقط
- سعال وضيق نفس متوسط
- "قد يصبح لون الطفل شاحبا
- يبقى الطفل واعيا وقادرا عليى القيام بنشاطه الطبيعي الى حد ما
- يجب هنا البدء بإعطاء الطفل أدويته الموسعة للقصبات والإتصال بالطبيب.
علامات نوبة الربو الشديدة :
- صعوبة شديدة في التنفس
- ضيق نفس وسعال وتسرع تنفس لدرجة شديدة
- صعوبة واضحة في الكلام فينطق الطفل كلمات مفردة فقط
- يصبح لون جلد الطفل شاحبا أو مزرقا
- يصبح الطفل غير واعيا ويبدو عليه الإنهاك و يميل للنوم
- يجب هنا الإتصال بالطبيب فورا أو مراجعة أقرب قسم إسعاف
العلامات التي تدل على أن حالة الطفل تتجه نحو الأسوء :
- ازدياد السعال واللهاث
- عدم تحسن حالة الطفل رغم إعطائه أدويته المعتادة
علامات عدم السيطرة على المرض عند الطفل :
- زيارة الطبيب بفواصل قريبة
- قبول الطفل بالمشفى أو العناية المشددة
- استمرار أعراض المرض رغم إعطاء العلاج و خاصة ليلا
HaNaN- Nick Name : I-I a N aN
عدد المساهمات : 620
تاريخ التسجيل : 28/05/2009
العمر : 42 رساله sms :
رد: ملف كامل عن الربو عند الأطفال
من طرف HaNaN الثلاثاء يونيو 09, 2009 11:26 am
ما هي معالجة الربو ؟
يختلف العلاج حسب شدة المرض وتكرار النوب وحجر الأساس في العلاج هو العلاج الوقائي فعلى الأهل تجنب العوامل المحرضة لنوب الربو فيمكن تجنب الرشح بإبعاد الطفل عن الأشخاص المصابين بالرشح وعدم تقبيل الطفل كثيرا كذلك يجب عدم التدخين في المنزل أو تدخين النرجيلة حتى عند غياب الطفل عن المنزل.
و يعتبر تجنب غبار المنزل من أصعب المشاكل بسبب وجوده في كل مكان و سبب التحسس لغبار المنزل هو وجود العث في هذا الغبار و يكثر العث حيث الرطوبة والدفء و يتواجد العث بأعداد كبيرة في الفراش لذلك يزداد السعال عند مرضى الربو ليلا كذلك يتواجد العث في البطانيات والمخدات و الموكيت و الكنبايات و داخل الخزائن وللتخلص من عث غبار المنزل يجب غسل الفرشات والبطانيات بالماء الساخن مرة كل شهر وإذا كانت لا تغسل يمكن تغطيتها بغطاء بلاستيكي خاص و يجب غسل المخدات مرة كل أسبوع و تغطية هذه المخدات بغطاء بلاستيكي عند النوم عليها و يجب غسل ألعاب الطفل ذات الأوبار مرة كل خمسة عشر يوما.
ويفيد تجنب الرطوبة في التخفيف من العث و هناك أجهزة مزيلة للرطوبة خاصة لهذه الغاية ويجب غسل السجاد و الموكيت بمادة اسمها بنزوات البنزيل حيث تضاف هذه المادة لماء الغسل وهذه المادة تقتل العث ويجب عدم ترك الكتب والمجلات لفترة طويلة في غرفة الطفل لأنها مكان مناسب لتكاثر العث كذلك يجب إبعاد الطفل عن الروائح المخرشة مثل رائحة الدهان و الكولونيا و يجب إبعاد الطفل عن الحيوانات المنزلية والأفضل عدم وجودها في المنزل.
بعض الأطفال يصابون بنوب الربو عند الركض و يجب ترك هؤلاء الاطفال ليلعبوا بحرية ويفيد إعطاؤهم دواء موسع للقصبات قبل ممارسة الرياضة
عدد قليل من الأطفال يتظاهر ليهم الربو كتحسس للأغذية وأشهرها حليب البقر و المكسرات مثل الفستق و أطعمة أخرى.
يجب عدم إعطاء الطفل المصاب بالربو الأدوية التالية الأسبيرين و التاميرين و كذلك أكثر أدوية المفاصل وحاصرات بيتا إلا تحت إشراف الطبيب
العلاج الدوائي للربو :
أهم دواء في علاج الربو هو موسعات القصبات و تعطى على شكل بخاخ أو بجهاز الرذاذ و يسمى نيبيولايزر و للرضع عن طريق حجرة الإنشاق و أشهر الأدوية المستخدمة بهذا الطريق هو الفينتولين ومشابهاته , و تعطى هذه الموسعات حسب الطلب من 4 الى 6 مرات في اليوم و حسب رغبة المريض و حاجته و تعطى في كل درجات الربو.
و بقية الأدوية تعطى حسب شدة الربو :
في الربو الخفيف : تعطى موسعات القصبات بالرذاذ spray ذات المفعول القصير الأمد , و حسب طلب الطفل , يضاف لذلك الكورتيزون بالإنشاق بجرعة خفيفة أو مضادات اللوكوترينات عن طريق الفم مثل الـ سنغيولير Singulair بجرعة 5 ملغ مرة واحدة كل يوم.
في الربو المتوسط الشدة : يضاف لموسعات القصبات ذات المفعول القصير واحد من الخيارات التالية :
و يعتبر تجنب غبار المنزل من أصعب المشاكل بسبب وجوده في كل مكان و سبب التحسس لغبار المنزل هو وجود العث في هذا الغبار و يكثر العث حيث الرطوبة والدفء و يتواجد العث بأعداد كبيرة في الفراش لذلك يزداد السعال عند مرضى الربو ليلا كذلك يتواجد العث في البطانيات والمخدات و الموكيت و الكنبايات و داخل الخزائن وللتخلص من عث غبار المنزل يجب غسل الفرشات والبطانيات بالماء الساخن مرة كل شهر وإذا كانت لا تغسل يمكن تغطيتها بغطاء بلاستيكي خاص و يجب غسل المخدات مرة كل أسبوع و تغطية هذه المخدات بغطاء بلاستيكي عند النوم عليها و يجب غسل ألعاب الطفل ذات الأوبار مرة كل خمسة عشر يوما.
ويفيد تجنب الرطوبة في التخفيف من العث و هناك أجهزة مزيلة للرطوبة خاصة لهذه الغاية ويجب غسل السجاد و الموكيت بمادة اسمها بنزوات البنزيل حيث تضاف هذه المادة لماء الغسل وهذه المادة تقتل العث ويجب عدم ترك الكتب والمجلات لفترة طويلة في غرفة الطفل لأنها مكان مناسب لتكاثر العث كذلك يجب إبعاد الطفل عن الروائح المخرشة مثل رائحة الدهان و الكولونيا و يجب إبعاد الطفل عن الحيوانات المنزلية والأفضل عدم وجودها في المنزل.
بعض الأطفال يصابون بنوب الربو عند الركض و يجب ترك هؤلاء الاطفال ليلعبوا بحرية ويفيد إعطاؤهم دواء موسع للقصبات قبل ممارسة الرياضة
عدد قليل من الأطفال يتظاهر ليهم الربو كتحسس للأغذية وأشهرها حليب البقر و المكسرات مثل الفستق و أطعمة أخرى.
يجب عدم إعطاء الطفل المصاب بالربو الأدوية التالية الأسبيرين و التاميرين و كذلك أكثر أدوية المفاصل وحاصرات بيتا إلا تحت إشراف الطبيب
العلاج الدوائي للربو :
أهم دواء في علاج الربو هو موسعات القصبات و تعطى على شكل بخاخ أو بجهاز الرذاذ و يسمى نيبيولايزر و للرضع عن طريق حجرة الإنشاق و أشهر الأدوية المستخدمة بهذا الطريق هو الفينتولين ومشابهاته , و تعطى هذه الموسعات حسب الطلب من 4 الى 6 مرات في اليوم و حسب رغبة المريض و حاجته و تعطى في كل درجات الربو.
و بقية الأدوية تعطى حسب شدة الربو :
في الربو الخفيف : تعطى موسعات القصبات بالرذاذ spray ذات المفعول القصير الأمد , و حسب طلب الطفل , يضاف لذلك الكورتيزون بالإنشاق بجرعة خفيفة أو مضادات اللوكوترينات عن طريق الفم مثل الـ سنغيولير Singulair بجرعة 5 ملغ مرة واحدة كل يوم.
في الربو المتوسط الشدة : يضاف لموسعات القصبات ذات المفعول القصير واحد من الخيارات التالية :
- كورتيزون بخاخ بجرعة خيفيفة مع موسع قصبات ذو مفعول طويل الأمد مثل سيريفت Serevent
- كورتيزون بخاخ بجرعة متوسطة أو كبيرة
- كورتيزون بخاخ بجرعة خفيفة مع مضادات اللوكوترينات عن طريق الفم.
- كورتيزون بخاخ بجرعة خفيفة مع التيوفيللين عن طريق الفم
في الربو المتوسط الى الشديد : يضاف لموسعات القصبات ذات المفعول القصير و لأدوية الربو المتوسط السابقة واحد أو أكثر من الخيارات التالية :
- كورتيزون بخاخ بجرعة متوسطة أو كبيرة مع موسع قصبات ذو مفعول طويل الأمد مثل سيريفت Serevent
- مضادات اللوكوترينات عن طريق الفم
- التيوفيللين عن طريق الفم
في الربو الشديد الى الشديد جداً : نستمر بموسعات القصبات ذات المفعول القصير مع أدوية الربو المتوسط الى الشديد السابقة , إضافةً لخيار واحد أو الخيارين التاليين معاً :
- الكورتيزون عن طريق الفم بأصغر جرعة ممكنة
- مضادات الــ IgE عن طريق الحقن تحت الجلد مثل الـ اوماليزوماب Xolair
و بشكلٍ عام , يفيد الكورتيزون كثيراً في علاج الربو ولكن يجب أن يعطى بحكمة وتحت إشراف الطبيب حصرا و لفترة قصيرة عن طريق الفم ويمكن أن يعطى على شكل بخاخ أيضا و لفترة طويلة وهو الطريق المفضل حالياً في العلاج
هناك بعض الأدوية الوقائية والتي يجب أن تؤخذ لفترة طويلة مثل الكلاريتين أو الكيتوتيفين و فائدتها غير ثابتة
هناك بعض الأدوية الوقائية والتي يجب أن تؤخذ لفترة طويلة مثل الكلاريتين أو الكيتوتيفين و فائدتها غير ثابتة
HaNaN- Nick Name : I-I a N aN
عدد المساهمات : 620
تاريخ التسجيل : 28/05/2009
العمر : 42 رساله sms :
رد: ملف كامل عن الربو عند الأطفال
من طرف HaNaN الثلاثاء يونيو 09, 2009 11:27 am
للتقليل من حساسية الصدر عند الأطفال .. عليتا الالتزام بما يلي :
1- الرضاعة الطبيعية لمدة عام على الأقل مهمة جداً لأكتساب المناعة .
2- عدم تناول الأم المرضع الأغذية المثيرة للحساسية كالبيض والسمك واللبن والمكسرات والحمضيات ....
3- لابد من الامتناع عن التدخين في الجو المحيط بالطفل .
4- يجب عدم دخول الطفل المطبخ أثنا الطبخ .
5- يجب عدم استخدام بخاخات الشعر ومزيلات العرق والعطور القوية النفاذة الرائحة أثناء إرضاع الطفل .
6- يجب عدم إحضار ألعاب وَبَريه للطفل ويفضل استبدالها بألعاب بلاستيكية .
7- يجب إخراج الطفل من المنزل عند صبغ البيت لمدة ايام حتى تختفي الرائحة .
8- ويجب إخراجه من البيت عند تنظيف البيت من الاتربة .
9- يجب عدم تربية طيور أو حيوانات داخل المنزل .
10- يجب عدم إخراج الطفل خارج النزل في فترات النهار في الشهور ( مارس , أبريل , مايو , سبتمبر , اكتوبر ) .
11- استعمال صابون الاطفال الخالي من الروائح .
12- اجتناب غسل ملابس الطفل بالصابون ذي الرائحة .
13- متابعة أنشطة الطفل المدرسية وخصوصاً الألعاب الرياضية لاكتشاف مدى معاناته من ربو الجهد العضلي المبذول .
نصائح مهمة لمرضى حساسية الصدر والأنف
1- الامتناع عن التدخين داخل المنزل من المحيطين بالمرض .
2- الامتناع عن استخدام العطور القوية النفاذة الرائحة مثل دهن العود وكذلك بخاخات العطور وملطفات الجو والمبيدات الحشرية.
3- وضع النباتات الداخلية بعيداً عن تيارات الهواء .
4- تهوية غرف النوم وتعريض المخدات والمفارش لأشعة الشمس فيما عدا الشهور ( مارس , أبريل , مايو , سبتمبر , اكتوبر ) .
5- التقليل من تناول المشروبات الباردة وكذلك الشديدة السخونة والتقليل من نسبة الملح بالطعام .
6- اجتناب حمامات السباحة العامة لأحتواء مائها على مادة الكلور .
1- الرضاعة الطبيعية لمدة عام على الأقل مهمة جداً لأكتساب المناعة .
2- عدم تناول الأم المرضع الأغذية المثيرة للحساسية كالبيض والسمك واللبن والمكسرات والحمضيات ....
3- لابد من الامتناع عن التدخين في الجو المحيط بالطفل .
4- يجب عدم دخول الطفل المطبخ أثنا الطبخ .
5- يجب عدم استخدام بخاخات الشعر ومزيلات العرق والعطور القوية النفاذة الرائحة أثناء إرضاع الطفل .
6- يجب عدم إحضار ألعاب وَبَريه للطفل ويفضل استبدالها بألعاب بلاستيكية .
7- يجب إخراج الطفل من المنزل عند صبغ البيت لمدة ايام حتى تختفي الرائحة .
8- ويجب إخراجه من البيت عند تنظيف البيت من الاتربة .
9- يجب عدم تربية طيور أو حيوانات داخل المنزل .
10- يجب عدم إخراج الطفل خارج النزل في فترات النهار في الشهور ( مارس , أبريل , مايو , سبتمبر , اكتوبر ) .
11- استعمال صابون الاطفال الخالي من الروائح .
12- اجتناب غسل ملابس الطفل بالصابون ذي الرائحة .
13- متابعة أنشطة الطفل المدرسية وخصوصاً الألعاب الرياضية لاكتشاف مدى معاناته من ربو الجهد العضلي المبذول .
نصائح مهمة لمرضى حساسية الصدر والأنف
1- الامتناع عن التدخين داخل المنزل من المحيطين بالمرض .
2- الامتناع عن استخدام العطور القوية النفاذة الرائحة مثل دهن العود وكذلك بخاخات العطور وملطفات الجو والمبيدات الحشرية.
3- وضع النباتات الداخلية بعيداً عن تيارات الهواء .
4- تهوية غرف النوم وتعريض المخدات والمفارش لأشعة الشمس فيما عدا الشهور ( مارس , أبريل , مايو , سبتمبر , اكتوبر ) .
5- التقليل من تناول المشروبات الباردة وكذلك الشديدة السخونة والتقليل من نسبة الملح بالطعام .
6- اجتناب حمامات السباحة العامة لأحتواء مائها على مادة الكلور .
HaNaN- Nick Name : I-I a N aN
عدد المساهمات : 620
تاريخ التسجيل : 28/05/2009
العمر : 42 رساله sms :
منتديات صدفه :: قسم عالم حواء وادم :: قسم عالم حواء :: منتدي الطفل :: صحة الطفل
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى